Гломерулосклероз имеет преимущественно экстракапиллярный характер, запустевание клубочков происходит постепенно.

В исходе хронического пиелонефрита разливается рубцовая деформация почек (пиелонефритическая сморщенная почка), для которой характерно неравномерное грубобугристое сморщивание, плотное спаяние ткани почки с капсулой, склероз лоханок и лоханочной клетчатки, асимметрия процесса в обеих ночках. Эти признаки позволяют дифференцировать пиелонефритический нефроцирроз от нефросклерозов и нефроциррозов другой этиологии, хотя и являются относительными.

Осложнения пиелонефрита следующие. При ограничении гнойного очага в период заживления в почке могут появиться абсцессы, окруженные пиогенной оболочкой (хронический абсцесс почки). Напротив, повышение гнойного процесса приводит к образованию больших абсцессов (карбункул почки), сообщению гнойных полостей с лоханкой (пионефроз), переходу очага на фиброзную капсулу (перинефрит) и околопочечную клетчатку (паранефрит). Пиелонефрит отягощается некрозом сосочков пирамид (папиллонекроз), появляющимся из-за прямого токсического воздействия микробов в условиях стаза мочи. Это осложнение пиелонефрита встречается часто у пациентов с сахарным диабетом. Реже пиелоиефрит может служить источником сепсиса.

Прочитать еще:

1) Клиника акромегалии

2) Патологическая анатомия нефрита

3) Опухоли тимуса