Патоморфология церебрального арахноидита
Предположения о хроническом воспалительном поражении оболочек мозга возникли в связи с исследованиями причин гидроцефалии и серозного менингита. G. Boenninghaus (1897), разделявший мнение некоторых других исследователей (Е. Rindfleisch, 1867; A. Steffen, 1880) о существовании наружного и внутреннего серозного менингита, отмечал, что при наружном серозном менингите (менингоэнцефалите, по трактовке автора) в мягких оболочках мозга скапливается прозрачная или слегка мутноватая жидкость, реже отмечается скопление желеобразной массы. Желудочковая система в этих случаях существенно не изменялась, отмечено незначительное увеличение количества СМЖ с соответствующим легким расширением желудочков мозга. Внутренний серозный менингоэнцефалит проявлялся, по данным того же автора, в сильной растянутости желудочков мозга серозным экссудатом с возможным уплотнением их эпендимы, мягкие оболочки мозга при этом были слегка помутневшими, в них редко отмечалось скопление жидкости.
Эта форма менингита, по мнению G. Boenninghaus, лежит в основе хронической идиопатической гидроцефалии.
G. Ноггах (1924), W. Craig (1932), J. Barre (1933) с целью подчеркивания роли паутинной оболочки в патологическом процессе термины «ограниченный серозный менингит» или «лептоменингит» заменили термином «арахноидит». Их данные основывались преимущественно на результатах операционных биопсий и, естественно, не могли содержать сведений об изменениях в других оболочках и тканях мозга.