Нарушения обмена билирубина

Нарушения обмена билирубина касаются как его образования, так и выделения. Признаками нарушенного обмена билирубина являются повышение его количества в плазме крови (билирубинемия) и окраска растворенным билирубином кожи, склер, слизистых и серозных оболочек, внутренних органов.

При этом в купферовских и печеночных клетках, в эпителии и просветах почечных канальцев определяются зерна и глыбки желчного пигмента. Такое патологическое состояние носит название желтухи. По механизму образования различают три вида желтухи: механическую (обтурационную, или застойную), паренхиматозную (печеночную, илифункциональную) и гемолитическую.

Механическая (обтурационная, или застойная) желтуха развивается при наличии препятствий оттоку желчи из печени, лежащих внутри или вне желчных протоков, что наблюдается при желчнокаменной болезни, раке головки поджелудочной железы, желчных путей и фатерова соска, метастазах рака в пернпортальные лимфатические узлы и печень и т. д. Застой желчи приводит к расширению желчных протоков и разрыву переполненных желчью капилляров. Развивается холемия, которая вызывает не только интенсивную окраску кожи, но и явления общей интоксикации, главным образом от воздействия на организм циркулирующих в крови желчных кислот (холалемия).

Интоксикация проявляется зудом кожи, изменениями со стороны психики (депрессия или возбуждение), гипотонией, понижением способности крови к свертыванию и склонностью к кровотечению (геморрагический диатез). С аутоинтоксикацией связано поражение ночек, вплоть до развития некротического нефроза. В печени при застойной желтухе образуются очаги некроза с последующим замещением их соединительной тканью и развитием цирроза (билиарный холестатический цирроз).

 

Прочитать еще:

 

1) История развития учения

 

2) Изменения в клеточных структурах

 

3) Гиалиноз

 

телефонная база абонентов мтс москвы телефонная база красноярск онлайн справочник домашних база данных телефонная база г орел справочник домашних телефонов города йошкар-ола детектор лжи на мобильный город гагарин узнать телефон по адресу липецк online база данных мегафон телефонная база данных сосновый бор номер ссылка телефон в москве по адресу тут телефонный справочник 2013 владивосток поиск людей запорожье мгтс телефон узнать по адресу на сайте определение местоположения на клин база данных телефонов база данных мегафон в самаре телефонная база города одинцово справочник телефонов звезд найти домашний найти справочник телефонов по палодар справочник справочник мобильных телефонов беларуссии телефонный справочник тюмени 2013 скачать телефонная база сотовых владивостока мегафон кавказ база данных скачать телефонный справочник владивосток 2013 справочник домашних телефонов мытищ по мобильному определить местоположение человека телефонная база с петербурга 2013 справочник краткий автомобильный справочник нииатгрузовые телефонная база справочник телефонов волгоград поиск телефона по адресу аватар играть онлайн sitemap