На каждом этапе протекания воспаления, вызванного туберкулезной микобактерией, опять может случиться уменьшение резистентности организма; при этом будет экссудативная реакция, а далее — творожистый некроз.

Таким образом, наиболее тяжелое проявление специфического воспаления при туберкулезе — омертвение — связано с его экссудативной фазой, что клинически определяется как обострение процесса. Наоборот, появление продуктивной реакции свидетельствует о повышении резистентности и затихании процесса. По существу все течение туберкулезного   воспаления — растянутое по времени чередование обострения и затихания процесса, что и   определяет   волнообразность его течения.

При попадании в ткани туберкулезной микобактерии может с самого начала возникать  экссудативная тканевая реакция с очень слабыми продуктивными изменениями. Она проявляется тем, что на месте внедрения микобактерии появляются жидкий экссудат, макрофаги, лимфоциты, отдельные лейкоциты и очень быстро возникает творожистый некроз. Иногда некроз наступает вслед за альтерацией и при слабо выраженной экссудативной реакции (первичный некроз). В этих случаях говорят об экссудативной и альтеративиой тканевой реакции при туберкулезном воспалении, а образующиеся очажки называют экссудативными и некротическими бугорками. Такие картины наблюдаются или при утрате иммунитета и сопротивляемости организма к микобактериям или при наличии повышенной чувствительности организма к возбудителю туберкулеза.

 

 

Прочитать еще:

 

1) Нарушение обмена нейтрального жира

 

2) Дефицит кальция

 

3) Виды некроза