Заживление раневой поверхности, замещение и отграничение участков некротизирования инородных тел идет посредством разрастания соединительной ткани и называются процессами организации, инкапсуляции.

Заживление ран происходит следующим образом. Образовавшийся дефект вначале выполнен кровью, обрывками поврежденных тканей и жидкостью, образующейся вследствие травматического отека. В течение первых 2—3 суток после травмы в краях раны отмечается образование юной соединительной ткани, богатой клетками и капиллярами. Она начинает тяжами врастать в свернувшуюся массу, заполняющую раневой дефект, и постепенно замещает его. Грануляционная ткань, выполняющая рану, состоит из шести постепенно переходящих друг в друга слоев:

1) поверхностного лейкоцитарно-некротического слоя;

2) поверхностного слоя сосудистых петель;

3) слоя вертикальных сосудов;

4) созревающего слоя;

5) слоя горизонтально расположенных фиоробластов;

6) фиброзного слоя. Если было повреждение и кожных покровов, то одновременно с образованием и созреванием рануляционной ткани на нее наползает с краев раны тонкий пласт регенерирующего эпителия, который постепенно закрывает раневую поверхность.

В тех случаях, когда раневой дефект невелик, травматический отек ткани и кровоизлияние, будучи умеренно выраженными, не сопровождаются значительным раздвиганием краев дефекта, очищение раны происходит быстро (первичное очищение) и заживление протекает с образованием небольшого количества грануляционной ткани. Края раны как бы непосредственно срастаются друг с другом и на месте повреждения образуется тонкий, линейный, иногда едва уловимый рубец. Такой же исход заживления часто наблюдается при стягивании краев раны хирургическими швами. В этих случаях говорят о заживлении раны посредством первичного натяжения.

 

Прочитать еще:

 

1) Инфаркт в почках и селезенке

 

2) Декомпенсированный порок сердца

 

3) Инфаркт миокарда