Пеллагра (от лат. pellis — кожа, греч. agra — схватывание) — хроническое заболевание, характеризующееся поражением кожи, нервной системы и кишечника.
Этиология заболевания в настоящее время установлена. Пеллагра появляется в результате недостатка в крови никотиновой кислоты и прочих витаминов группы В, а также аминокислоты триптофана.

Патогенез весьма типичный. Недостаток никотиновой кислоты приводит к изменению работы окислительно-восстановительных систем, что сопровождается появлением: в органах атрофических и дистрофических процессов. Особенно значительное выведение из организма никотиновой кислоты наблюдается при недостаточном белковом питании, что приводит к ослаблению секреции пищеварительных соков, понижению гемоглобина и способствует развитию дистрофических изменений. Патологическая анатомия сводится к следующим изменениям. Кожа при пеллагре изменяется главным образом на открытых частях тела в виде ярко-красной эритемы с отеком. Позднее кожа атрофируется и приобретает буроватую окраску. Нередко имеются явления гиперкератоза, что придает коже шершавость.

При гистологическом исследовании отмечают атрофию, небольшие инфильтраты около сосудов, дистрофические изменения в потовых железах и нервах кожи. В базальном слое кожи обнаруживается повышенное отложение пигмента меланина. В нервной системе нарушения возникают в различных областях головного мозга (главным образом в моторной зоне коры, межуточном мозге, клетках Пуркинье, мозжечке), в спинном мозгу, периферических нервах. Для хронических форм пеллагры типична дегенерация проводящих систем спинного мозга.

В кишечнике абсолютно везде имеет место атрофия, истончение эпителия, кистозное расширение желез, изъязвления на месте фолликулов с последующей эпителизацией язв и образованием глубоколежащих кист. Кроме того, атрофические изменения развиваются в желудке, печени, поджелудочной железе. Атрофические и дистрофические явления в органах в далеко зашедших стадиях болезни становятся необратимыми и могут привести к смерти больного. В России пеллагра не встречается.

Прочитать еще:

1) Патологическая анатомия альвеолярного эхинококкоза

2) Особенности жизнедеятельности нейронов

3) Определенные зоны поражения