Биохимия ревматизма
Как показали наблюдения В. В. Серова, в этих условиях усиливается юкстамедуллярный пирамидный коллатеральный кровоток. Таким образом, почечное кровообращение в значительной степени осуществляется, минуя корковые сосуды, что ведет к понижению клубочковой фильтрации и развитию азотемии, наблюдаемой иногда у больных ревматизмом, перенесших несколько атак заболевания.
Изменения в сердце, легких, почках, серозных оболочках и других внутренних органах представляют проявления висцеральных форм ревматизма. При ревматизме наблюдаются иногда значительные нарушения во всех отделах нервной системы, что позволяет говорить о церебральной форме ревматизма, или нейроревматизме. Изменения касаются как нервных клеток и волокон, так и соединительнотканной стромы и сосудов. В периферических нервных стволах накапливаются кислые мукополисахариды, в эпиневрии и периневрии также появляются гистиоцитарные клеточные инфильтраты, как диффузные, так и узелковые, с постепенным развитием склеротических изменений. Со стороны отдельных нервных пучков отмечаются незначительные реактивные и, реже, дистрофические изменения.
В межпозвонковых ганглиях и ганглиях симпатического ствола наблюдаются мукоидное и фибриноидное набухание соединительнотканной стромы и васкулиты без формирования гранулем.
Прочитать еще: