Висцеральные проявления системной красной волчанки
Наблюдаются случаи этого заболевания, когда первые клинические признаки проявляются поражением внутренних органов.
При типичном течении болезни с поражениями кожи лица изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, почек и других органов также могут выступить на первый план.
Сердце при системной красной волчанке вовлекается в патологический процесс. Может наблюдаться абактериальный бородавчатый эндокардит, названный по имени описавших его авторов эндокардитом Либмана и Сакса. По краю створок, чаще всего митрального клапана, или отступя от края обнаруживаются наложения фибрина. В толще створок определяются обширные поля фибриноидного набухания и даже некроза, окруженного валом плазматических клеток и гистиоцитов. В исходе его возникает небольшой склероз. В миокарде может развиваться межуточный миокардит, особенностью которого является весьма выраженная патология со стороны клеточных ядер. В очагах инфильтрат видны гематоксилиновые тельца.
В межуточной ткани обнаруживаются участки мукоидного набухания и фибриноида. В исходе этих процессов возникает кардиосклероз. Нередко развивается фибринозный перикардит. Среди клеток экссудата преобладают макрофаги и плазматические клетки. Поражения сердца встречаются примерно в 1/3 случаев системной красной волчанки.
Прочитать еще:
2) Формы вторичного туберкулеза
3) Полиорганные изменения при эндокардите