Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки представляет собой хроническое заболевание, характерным признаком которого является наличие незаживающей язвы в начальной части этой кишки.

В отношении этиологии и патогенеза язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки имеет очень много общих черт с язвенной болезнью желудка. Наиболее принятой является неврогенная теория возникновения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Язва обычно локализуется в начальном отделе кишки, в области луковицы, редко ниже. В подавляющем большинстве случаев (92%) язва расположена в верхнем горизонтальном отрезке кишки.

Нередко, по данным Hoffmann (цит. Ю. М. Лазовский), хронические язвы двенадцатиперстной кишки возникают в двух симметрично расположенных местах: на передней и задней стенках бульбуса, соприкасаясь друг с другом при перистальтических движениях   («язвы-отпечатки»,   «целующиеся  язвы»).

Хроническая язва двенадцатиперстной кишки развивается из острой эрозии, переходящей в острую и, наконец, хроническую язву. Морфологические  особенности, исходы и осложнения те же, что были описаны при язве желудка. Однако установлено, что дуоденальные язвы чаще осложняются перфорацией.

По мнению Ю. М. Лазовского, это объясняется тем, что при язве двенадцатиперстной кишки вся гастродуоденальная система находится под более значительным по сравнению с желудком неврогенным влиянием. В пользу такого предположения говорит более выраженная перестройка слизистой оболочки желудка при дуоденальной язве. В результате перфорации возникает общий или ограниченный перитонит. При последнем могут появляться абсцессы, главным образом в правой половине брюшной полости. Крайне редко встречается рак-язва двенадцатиперстной кишки.

 

Прочитать еще:

 

1) Олигодендроглиома и хориоипапиллома

 

2) Ангиомы

 

3) Физиология крови