Необходимо отметить, что не всякое воспаление червеобразного отростка является аппендицитом в клинико-анатомическом смысле. Так, в отростке могут развиваться туберкулезные изменения, поселяться простейшие, в него могут проникать некоторые кишечные паразиты и вызывать воспаление без каких-либо клинических симптомов.

По-видимому, последние обусловливаются дискинетическими расстройствами и ангиоспастическйми явлениями. Патологическая анатомия аппендицита. По клинико-морфологическим проявлениям различают аппендицит острый и хронический.

Острый аппендицит развивается довольно быстро: обычно все этапы его развития протекают на протяжении 2—4 дней. Начинается процесс обычно с появления расстройств кровообращения главным образом в дистальном отделе отростка. Возникают кровоизлияния, расширение сосудов, в капиллярах отмечаются явления стаза.

Вокруг сосудов развивается отек; между железами можно обнаружить скопления макрофагов, цитоплазма которых содержит гемосидерин. В венах и лимфатических сосудах отмечаются явления гемо - и лимфостаза, тромбы. Кроме того, в сосудах дистального отдела отростка видно краевое стояние лейкоцитов, проникновение их в клетчатку, окружающую сосуд. Значительные дистрофические изменения обнаруживаются в интрамуральной нервной системе отростка. Они характеризуются повышенной аргирофилией волокон, появлением варикозных утолщений веретенообразной или шаровидной формы, расщеплением нервных волокон и даже глыбчатым распадом их.

 

Прочитать еще:

 

1) Экстрапирамидные гиперкинезы

 

2) Вегетативная иннервация глаза

 

3) Спинномозговая жидкость