Если при флегмонозном аппендиците происходит закрытие проксимального отдела отростка, просвет дистального отдела растягивается гноем и возникает эмпиема отростка. С течением времени гной рассасывается и развивается водянка отростка. При заполнении отростка слизью говорят о мукоцеле.

Иногда слизь вследствие перистальтики отростка сбивается в мелкие шарики, что называют миксоглобулезом. В участке истончения стенки отростка на месте первичного аффекта или гнойника может произойти выпячивание — дивертикул. Наконец, в исходе острого воспаления и при переходе его в хроническое, например, при заживлении язв, просвет отростка заполняется грануляционной тканью и облитерируется.

Таким образом, морфологическая характеристика хронического аппендицита отличается довольно большим разнообразием. В некоторых случаях в отростке находят только склеротические изменения, атрофию слизистой оболочки, расширение просвета, спаечные процессы. Вопрос о том, может ли хронический аппендицит развиваться медленно, как бы первично, минуя стадию острого воспаления, большинством исследователей решается отрицательно. По-видимому, нарастание воспалительных и склеротических изменений связано с повторными  обострениями,  которые  иногда  могут  протекать  без  выраженной клинической картины.

Ложный аппендицит — понятие, о котором говорят в тех случаях, когда клинические признаки приступа аппендицита (боль, рвота) обусловлены не воспалительным процессом, а нарушениями перистальтики, моторики червеобразного отростка, или, как принято говорить, вызваны дискинетическими расстройствами (от kinos — движение). В случаях гиперкинеза отростка мускулатура его сокращена, фолликулы увеличены, просвет резко сужен. При атонии отросток резко расширен, выполнен каловыми массами, стенка его истончена, слизистая оболочка атрофична.
Все проявления аппендицита можно представить в следующей схеме:
Острый простой аппендицит.
Острый поверхностный аппендицит.
Острый деструктивный аппендицит:
а)    флегмонозный,
б)    флегмонозно-язвенный,
в)    первичный гангренозный,
г)    вторичный гангренозный.
Осложнения — перфорация, самоампутация.
Хронический аппендицит  (с обострением и без обострения),
Ложный аппендицит.

Прочитать еще:

 

1) Ревматические осложнения

 

2) Склеродермия

 

3) Очаговая пневмония