Эпидемический сыпной тиф
Эпидемический сыпной тиф (typhus exanthematicus, или вшивый сыпной тиф) — острое инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным и распространенным поражением мелких сосудов главным образом центральной нервной системы и кожи.
Этиология сыпного тифа установлена. Возбудителем заболевания является риккетсия Провачека—Да-Роха—Лима, названная так по имени авторов, изучавших риккетсии сыпного тифа. Патогенез сыпного тифа изучен хорошо. Входными воротами для риккетсии является кожа, поврежденная укусами платяной вши. Инфицированные риккетсиями каловые массы втираются в место укуса при расчесах и таким образом возбудитель попадает в кровоток. Риккетсии и их токсины оказывают выраженное вазотропное действие и поэтому в клинической картине сыпного тифа отчетливо выступают сосудистые нарушения.
Они возникают, с одной стороны, в результате повреждения сосудо-двигательного центра в продолговатом мозгу, а с другой — в связи с риккетсиозной интоксикацией. Изменения сосудов как морфологического, так и функционального характера возникают преимущественно в коже, обусловливая появление сыпи (экзантема), и в головном мозгу. В клинике сыпного тифа выявляется ряд неврологических симптомов (нарушение акта глотания и дыхания, сосудодвигательные расстройства, сухость слизистых оболочек), которые могут быть выражены в разной степени в зависимости от тяжести болезни. Длительность лихорадочного периода сыпного тифа равна 2—3 неделям, инкубационный период продолжается 7—9 дней.
Прочитать еще: