Прогрессирование первичного аффекта в стенке кишки состоит в увеличении размеров первичной язвы, появлении новых язв, утолщении стенки кишки за счет воспалительных продуктивных изменений.

При расположении первичной язвы в слепой кишке прогрессирование процесса приводит к значительному утолщению стенки и прилежащей клетчатки за счет диффузного развития в них туберкулезных грануляций и реактивного разрастания фиброзно-соединительной ткани. В этих случаях стенка слепой кишки вместе с прилежащей клетчаткой, брюшиной и пакетом лимфатических узлов представляет узел, иногда ошибочно принимаемый за опухоль. Такое своеобразное туберкулезное поражение слепой кишки, которое чаще всего встречается при прогрессировании первичного туберкулезного комплекса, обозначают как опухолевидный туберкулез.

Смешанная форма генерализации первичного комплекса наблюдается обычно при массивной инфекции и весьма значительном ослаблении защитных сил организма, например при истощении, после инфекционных болезней, например кори, при авитаминозе и т. д. В этих случаях можно обнаружить крупный первичный аффект, занимающий несколько долек, сегмент и даже целую долю; казеозный бронхоаденит нередко осложняется расплавлением с образованием свищей.

В обоих легких и во всех органах видны многочисленные миниатюрные и крупноочаговые высыпания. Иногда бывает так, что прогрессирование первичного комплекса при полном истощении защитных сил организма заканчивается смешанной генерализацией.

 

 

Прочитать еще:

 

1) Ишемические колопатии

 

2) Морфология абдоминальной ишемии

 

3) Особые формы сыпного тифа