Генерализованный гематогенный туберкулез
Генерализованный гематогенный туберкулез представляет собой такую форму заболевания, при которой отмечается равномерное высыпание во многих органах туберкулезных бугорков и очагов.
В редких случаях, протекающих особенно остро, по типу сепсиса, всюду имеется формирование некротических очажков без пролиферативной или с менее выраженной экссудативной реакцией. Это так называемый некротический подтип генерализованного туберкулеза, или, как его называют, острейший туберкулезный сепсис. В других случаях всюду возникают продуктивного характера мелкие, просовидные бугорки. Это сравнительно медленно текущая форма, обозначаемая как острый милиарный (milium — просо), или просовидный, генерализованный туберкулез, часто заканчивается менингитом. Под влиянием лечения милиарный туберкулез может принять затяжное течение. Наконец, наблюдается крупноочаговая генерализация, которая встречается только у ослабленных пациентов и характеризуется наличием в разных органах больших (до 1 см в диаметре) туберкулезных бугорков.
В каждом случае генерализованного гематогенного туберкулеза представляется обязательным вычислить исходный очаг, являющийся источником развития болезни. Обычно это оказываются не вполне зажившие очаги периода первичной инфекции где-либо в лимфатическом узле, половых органах, костной системе, одиночная туберкулезная язва в кишечнике, дыхательных путях и т. д. Первичный легочный или кишечный комплекс в этих случаях оказывается хорошо инкапсулированным.
Прочитать еще:
1) Особенности при септическом эндокардите