Диафизы поражаются не так часто. Синовиальные оболочки вовлекаются в процесс вторично при переходе его с эпифиза кости на ткани сустава. Таким образом, костно-суставной туберкулез всегда начинается как костный, а позднее становится костно-суставным.

Наиболее коварным при туберкулезе костей и суставов является появление секвестров, т. е. участков некроза костной ткани, разрушение ее, появление горба в области позвоночника и деформаций опорно-двигательного аппарата. С кости этот процесс отходит на соседние к суставам мягкие ткани и по межмышечным прослойкам. Разрастающаяся туберкулезная грануляционная ткань подвергается казеозному некрозу, казеоз расплавляется и образуются ложные ходы в тканях, которые открываются через кожу наружу, образуя свищи. Попадание через свищевые ходы вторичной инфекции способствует нагноению, и процесс может принять затяжное течение, чему особенно способствуют находящиеся в участках омертвения кости секвестры. При такой локализации патологического процесса человек приобретает инвалидность, в запущенных случаев возможно наступление летального исхода от развившегося сепсиса.

Туберкулез почек бывает как правило односторонним, клинически диагностируется у молодых личностей в период полового созревания, а также в старческом возрасте и, реже, у детей. Ранние зоны поражения появляются в корковом слое. При прогрессировании заболевания участки образуются в сосочках пирамид и здесь имеет место деструктивный процесс с появлением полостей. Перекрытие прохода мочеточника казеозными соединениями приводит к образрованию пионефроза.

 

Прочитать еще:

 

1) Гемостаз и ишемия желудка

 

2) Лечение хронической абдоминальной ишемии

 

3) Внематочная беременность