Органы - мишени при кандидозе
Наиболее часто при кандидозе поражаются слизистые покровы, имеющие многослойный плоский эпителий, в то время как слизистые оболочки, покрытые призматическим эпителием, поражаются редко.
Это объясняется известным тропизмом гриба к эпителию, богатому гликогеном, каковым и являются верхние слои многослойного плоского эпителия. По слизистой оболочке гриб растет вначале поверхностно с образованием буроватых наложений, состоящих из переплетающихся нитей псевдомицелия, слущенных клеток эпителия и полиморфных лейкоцитов. Местами можно наблюдать проникновение нитей гриба в толщу слизистой оболочки. В тяжелых случаях наблюдается некроз слизистой оболочки и в некротической зоне обнаруживается очень много псевдомипелия гриба.
Некротические участки слизистой оболочки отграничиваются от здоровой ткани демаркационным валом полиморфно-ядерных лейкоцитов. При наличии близ зоны некроза сосудов можно наблюдать прорастание нитей псевдомицелия в просвет сосуда, что может обусловливать развитие метастазов. При попадании грибов во внутренние органы вокруг них появляется клеточный инфильтрат, состоящий преимущественно из распадающихся полиморфноядерных лейкоцитов; среди них обнаруживаются нити псевдомицелия, на которые лейкоциты как бы нанизываются.
По окружности этого лейкоцитарного инфильтрата возникает тонкий вал из грануляционной ткани, среди элементов которой грибы обнаруживаются с трудом. При затяжном течении болезни преобладает продуктивная реакция, и участок поражения выглядит как узелок-гранулема, состоящий главным образом из фибробластов, а в центре — из гигантских многоядерных клеток, содержащих в цитоплазме обрывки нитей и почкующиеся формы гриба.
Прочитать еще:
1) Клинико-морфологические проявления гонореи
2) Туляремия