Существует большое число терморегуляционных рефлексов, дуги которых замыкаются в разных отделах нервной системы.

Так, погружение одной конечности в холодную или теплую воду вызывает такую же вазомоторную реакцию на противоположной конечности; охлаждение стоп отражается на кровообращении носоглотки; согревание рук влечет за собой изменение ректальной температуры (рефлекс Щербака).

Изложим методику исследования рефлекса Щербака, изменения которого могут свидетельствовать о центрогенных нарушениях терморегуляции. Сначала измеряют ректальную температуру (в норме она выше подмышечной на 0,5-0,8 °С). Затем руку обследуемого погружают на 20 мин в ручную ванну (температура воды 32 °С), после чего в течение 10 мин вода подогревается до 42 °С. Вновь измеряют ректальную температуру сразу после ванны и через 30 мин после пробы. В норме первое измерение показывает повышение на 0,5-0,3 °С, а второе — возвращение к исходным цифрам. Различают нормальный тип рефлекса (описанный выше), отсутствие его (сдвиги не больше 0,1 °С) и извращенный тип.

Извращения могут касаться как первой, так и второй фазы после согревания. Для выявления ангиоспастических явлений (например, при облитерирующем эндартериите, болезни Рейно) рекомендуется следующая проба: погружение в холодную воду вызывает на пораженной стопе более резкое побледнение и похолодание, а иногда и боли.

 

Прочитать еще:

 

1) Ишемические колопатии

 

2) Болезни половых органов

 

3) Инфицирование матки