Расстройства речи составляют одну из самых сложных проблем клинической неврологии. Здесь будут рассмотрены лишь основные, нужные для топической диагностики факты.

Афазии — расстройства речи без пареза речевой мускулатуры (язычных, гортанных, дыхательных мышц). Могут страдать понимание речи — сенсорная афазия или осуществление речи собственной — моторная афазия.

Первое описание речевых расстройств такого характера принадлежит французскому ученому П. Брока (1861). Он наблюдал моторную афазию (или афемию, по терминологии самого Брока) при поражении заднего отдела третьей лобной извилины в левом полушарии у правшей. Теперь этот отдел коры называют зоной Брока. В этом участке вблизи зоны мышц лица, гортани и языка в прецентральной извилине, очевидно, фиксируемся программа последовательности произвольного сокращения речеобразующей мускулатуры (моторная часть речи). Несколько позже К. Вернике (1874) выделил сенсорную афазию, которая возникает при патологических очагах в заднем отделе верхней височной извилины доминантного полушария — зона Вернике. Сенсорная часть речи формируется в основном с помощью слухового анализатора, корковый конец которого находится именно в височной доле.

Проблеме речевых расстройств посвящали свои исследования многие крупные неврологи. высшей нервной деятельности, проведенные И. П. Павловым и его многочисленными учениками, создали надежный материалистический фундамент для изучения речевых функций и трактовки их расстройств при поражении мозга.

 

Прочитать еще:

 

1) Склеродермия

 

2) Особенности пневмонии в детском возрасте

 

3) Этиологические факторы и клиника при пневмонии